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베체트병 이란

by remoni 2019. 12. 21.

베체트병 이란

거의 100%의 확률로 구강내 점막에 아프타성 궤양 즉 구내염이 생기고 남성은 음경에서 음낭, 여성은 외음부에서 질내에도 궤양이 나타나는 베체트병 이란 어떤 원인으로 인해 발생하고 어떤 증상이 나타나며 어떤 치료를 해야 할까요?

피부에 1cm에서 몇 cm의 크기로 빨갛게 부어오르는 결절성 홍반과 여드름같은 모양의 발진이 급성 염증발작을 반복하는 질환을 베체트병 이라 부릅니다. 터키의 피부과교수인 베체트가 1937년 처음으로 보고했기 때문에 이름이 붙었습니다.

베체트병 이란 실크로드병이라고도 불립니다. 이는 지중해연안 여러 국가와 중근동에서 중국, 한국 그리고 일본에서 많이 나타나기 때문입니다. 그리고 발생비율이 남녀에는 큰 차이가 없지만 10대 후반에서 30대 전반에서 많이 나타납니다.

베체트병 원인은 아직 명확하지 않습니다. 최근의 연구에 의하면 HLA-B51이나 A26과의 관련성과 그 외의 질환감수성 유전자에 관련되었을 수도 있다는 것으로보면 유전적인 요소도 원인 중 하나일 수도 있습니다. 하지만 공해나 화학물질 등의 환경인자와 스트레스, 구강내 세균과도 관련성도 빼놓을 수는 없어 앞으로도 원인을 찾아내기 위한 연구도 필요할 것으로 보입니다.

베체트병 증상 1. 구강점막의 재발성 아프타성 궤양

입술, 뺨 점막, 혀, 잇몸, 구개점막에 원형의 경계선이 뚜렷하고 선명한 궤양이 생깁니다. 이것은 거의 100%에 가까운 확률의 증상입니다. 따라서 베체트병 초기증상으로 가장 흔한 증상이며 경과에 따라서 반복되어 발생하는 것도 특징입니다.

베체트병 증상 2. 피부증상

무릎아래 정강이나 종아리, 팔 앞쪽부분에 결절성 홍반 발진이 나타납니다. 병변부가 빨갛게 되고 피하에는 응어리같은 것이 만져지며 통증을 동반합니다. 여드름 비슷한 피부발진이 얼굴, 목, 가슴부분에 생깁니다. 종아리, 정강이 등의 피부표면에 가까운 혈관에 혈전성 정맥염이 나타나기도 합니다.

피부증상으로 나타나는 베체트병 으로 인해 피부는 과민해지기 때문에 남성들의 경우 면도를 한 후 피부가 뒤집어지기도 합니다. 주사나 채혈을 위해 바늘을 꼽은 후 발적, 종창등이 생기기도 합니다.

베체트병 증상 3. 외음부궤양

남성은 음낭, 음경, 귀두 부분에, 여성은 대소음순, 질점막에 궤양이 나타납니다. 겉으로 보기에는 구강내 아프타성 궤양과 흡사하지만 흉터가 남는 경우가 있습니다.

베체트병 증상 4. 눈증상

가장 중요한 증상입니다. 대부분 양쪽눈에 증상이 나타납니다. 전안부병변으로 홍체모양체염이 일어나고 안구통증, 충혈, 동공부정을 볼 수 있습니다. 후안부병변으로는 망맥락막염(망막포도막염)을 일으키면 발작적으로 시력이 떨어지고 장애가 누적되면서 결국 실명에 이르기도 합니다.

위의 네가지가 베체트병 증상 중 주증상 4가지입니다. 그리고 아래에는 이 주증상 외의 부증상을 확인할 수 있습니다.

베체트병 증상 5. 관절염

무릎, 발목, 손목, 팔꿈치 그리고 어깨 등의 대관절에서 증상이 나타납니다. 전형적 증상으로는 종창 즉 염증이 있습니다. 비대칭성으로 변형과 강직을 남기지는 않고 손가락 등의 소관절에는 증상이 없어서 류마티스관절염과 다른 것을 확인할 수 있습니다.

베체트병 증상 6. 혈관병변

큰 혈관이 증상이 나타났을 때 혈관형 베체트병이라 부릅니다. 압도적으로 남성에게서 많이 나타납니다. 동맥, 정맥 모두에 나타나고 심부정맥 혈전증이 가장 많고 상대정맥, 하대정맥, 대퇴정맥 등에서도 잘 나타납니다. 동맥병변으로는 동맥류가 많습니다.

베체트병 증상 7. 소화기병변

장관궤양을 일으켰을 때 장관형 베체트병이라 하며 복통과 설사, 하혈 등이 나타납니다. 부위는 오른쪽 하복부에 해당되는 회장부에서 가장 많이 나타나고 그 외에도 상행결장, 횡행결장에서도 많이 나타납니다. 궤양은 깊고 소화관출혈과 장관천공으로 긴급수술을 해야할 수도 있습니다.